Impacto do estresse psicológico na síndrome do intestino irritável

Se você está tendo problemas para criar uma dieta que funcione para você por conta própria, conversar com um nutricionista ou nutricionista pode ajudar. (2,5)

Como as mudanças hormonais estão relacionadas aos sintomas de IBS

As mulheres têm duas vezes mais probabilidade de desenvolver SII do que os homens, o que indica que os hormônios podem ter um papel importante na doença. (1) De fato, muitas mulheres notam que seus sintomas de SII são piores durante ou próximo ao período menstrual.

Tomar estrogênio para terapia de reposição hormonal, antes ou depois da menopausa, também é um fator de risco conhecido para SII e pode prolongar a condição mais tarde na vida do que geralmente persiste. (1,6)

De acordo com um artigo publicado em março de 2014 no World Journal of Gastroenterology, hormônios sexuais como o estrogênio podem influenciar uma variedade de funções relacionadas à digestão, incluindo a motilidade intestinal (ação digestiva), a função de barreira do intestino e a ativação do sistema imunológico no revestimento intestinal.

O artigo observa que os hormônios sexuais também podem explicar as diferenças na resposta ao estresse entre homens e mulheres. Isso sugere que um efeito interativo entre mudanças hormonais e estressores externos pode piorar os sintomas da SII em algumas pessoas.

De acordo com o artigo, sintomas diferentes de SII costumam ocorrer com diferentes alterações hormonais.

A gravidez costuma causar as seguintes alterações, que estão relacionadas a altos níveis de estrogênio e progesterona:

Sensibilidade à dor reduzida, incluindo dor digestiva Agravamento da constipação

A menopausa costuma causar as seguintes alterações, que estão relacionadas a uma queda nos hormônios sexuais femininos:

Redução dos sintomas gerais de SII; aumento da incidência de constipação

Nas mulheres, o uso de anticoncepcionais orais às vezes reduz os sintomas da SII durante ou próximo à menopausa.

As diferenças hormonais podem explicar porque a diarreia é mais comum em homens com SII do que em mulheres. Sabe-se que os homens mais jovens e de meia-idade têm fatores de risco hormonais específicos para diarreia em comparação com as mulheres. (6)

As ligações entre estresse e síndrome do intestino irritável

Muitas pessoas com SII experimentam um agravamento dos sintomas durante os períodos de estresse psicológico.

O estresse não parece causar sintomas diretamente, no entanto. Em vez disso, observa a Clínica Mayo, isso pode torná-los mais graves ou frequentes.

Pessoas com certos problemas de saúde mental ou que tiveram experiências traumáticas também têm maior probabilidade de desenvolver SII, incluindo o seguinte:

AnsiedadeDepressão Abuso sexual, físico ou emocional Mais sobre a conexão cérebro-intestino e IBS

Como o estresse afeta a digestão

Saber mais

Esses laços com o IBS indicam que uma variedade de fatores psicológicos podem estar relacionados à função intestinal. Os pesquisadores ainda estão tentando entender o que está envolvido nessa conexão.

A SII também pode causar sofrimento psicológico que contribui para a ansiedade ou depressão. O potencial para uma relação bidirecional entre fatores psicológicos e sintomas intestinais representa um desafio para os pesquisadores. (1)

De acordo com um artigo publicado em outubro de 2014 no World Journal of Gastroenterology, tanto o estresse agudo (súbito) quanto o crônico (longo prazo) podem afetar a função intestinal durante o início da vida e na idade adulta.

As alterações intestinais afetadas pelo estresse incluem a motilidade intestinal (ação digestiva), a secreção de enzimas e sucos e a função de barreira do intestino. A composição de bactérias saudáveis ​​e não saudáveis ​​no trato digestivo também pode ser afetada. (7)

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Sobre o IBSMayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases

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Fontes editoriais e checagem de fatos

Síndrome do intestino irritável. Clínica Mayo. 17 de março de 2018. Síndrome do intestino irritável (IBS): Living With. Cleveland Clinic. 20 de janeiro de 2015. 5 Alimentos a evitar se você tiver IBS. Johns Hopkins Medicine. Melhores e piores alimentos para IBS. Cleveland Clinic. 18 de fevereiro de 2014. Eating, Diet, and Nutrition for Irritable Bowel Syndrome. Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. Novembro de 2017. Mulak A, Taché Y, et al. Hormônios sexuais na modulação da síndrome do intestino irritável. World Journal of Gastroenterology. 14 de março de 2014. Qin HY, Cheng CW, et al. Impacto do estresse psicológico na síndrome do intestino irritável. World Journal of Gastroenterology. 21 de outubro de 2014. Mostrar menos

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Em 14 de novembro de 2017"

Dan Collins (à esquerda) e sua esposa, Tina SaratsiotisSandra Paetow Photography

Dan Collins tinha acabado de começar um novo emprego estressante em Thornton, Colorado, quando foi diagnosticado com síndrome do intestino irritável (SII), uma condição gastrointestinal marcada por inchaço doloroso, diarréia, gases e prisão de ventre.

“Eu comia algo e 30 minutos a uma hora depois, estava literalmente dobrado de dor”, diz Collins, um executivo de relações públicas. Ainda assim, o IBS não impediu Collins, então com 32 anos, de se juntar a um clube de solteiros que organizava atividades em grupo como caminhadas, passeios de balão e noites de cinema.

Quando Collins voltou para seu estado natal, Maryland, sua busca pela Sra. Certa continuou. Nos dois anos e meio seguintes, Collins teve 60 encontros às cegas.

“Você aprende a ser um bom ator”, diz Collins, como em Uh-oh! Preciso usar o banheiro agora, embora não deixe seu pânico aparecer.

Para Collins, a diarreia era o sintoma predominante de IBS. “Eu teria mais problemas depois de comer, então tentaria planejar encontros que não envolvessem comida”, diz Collins. E se Collins precisasse usar o banheiro em um encontro, ele tentaria marcar quando seu encontro tivesse que ir. “Mas eu sempre fui o cara que ficava lá mais tempo do que ela”, diz ele.

Em um encontro digno de nota, em uma apresentação do Quebra-Nozes na Broadway, Collins estava enfurnado no banheiro durante a cortina de abertura. “Vamos! Estamos perdendo a peça! ” seu par gritou do lado de fora do banheiro masculino.

“Estou fazendo o melhor que posso!” Collins gritou de volta. O casal se separou logo depois.

Os desafios de namorar com IBS

“Namorar pode ser um desafio mesmo em circunstâncias normais, mas a SII pode trazer obstáculos adicionais, como a imprevisibilidade dos sintomas, a necessidade de acesso rápido a um banheiro e uma dieta especial”, diz Kara Gross Margolis, MD, gastroenterologista pediátrica no Irving Medical Center da Columbia University, na cidade de Nova York e porta-voz da American Gastroenterological Association.

Sexo, especialmente com alguém novo, pode ser ainda mais intimidante. E se você tiver um episódio de SII antes, durante ou depois? E se você estiver hospedado na casa de alguém pela primeira vez e não conseguir encontrar o banheiro? Mesmo apenas pensamentos nervosos sobre sexo podem trazer sintomas de IBS se o estresse for o seu gatilho, diz Judith Scheman, PhD, diretora de medicina comportamental do Instituto de Doenças Digestivas e Cirurgia da Clínica Cleveland em Ohio.

IBS também pode afetar, bem, o desempenho. Um estudo publicado em dezembro de 2015 no International Journal of Impotence Research, por exemplo, descobriu que os homens com SII eram mais propensos a desenvolver disfunção erétil em comparação com os homens sem o distúrbio intestinal.

Felizmente, o IBS não precisa atrapalhar seu namoro e sua vida sexual. Essas estratégias especializadas podem ajudá-lo a se conectar com confiança.

Conselhos amorosos para lidar com os sintomas de IBS e uma vida amorosa

Escolha a hora e o lugar certos. Se diarreia é o seu sintoma de SII, planeje datas que não envolvam comer, como Collins fez. Depois de se conhecerem melhor, faça uma lista de restaurantes e atividades de que ambos gostam, para que possam tirar a doença da equação.

O momento de revelar o seu IBS é diferente para todos, mas geralmente, você não quer torná-lo o assunto do seu primeiro encontro. “Nos estágios iniciais, mantenha a calma”, diz Collins. “Mas, à medida que você se torna mais íntimo de alguém, descobrirá que não há nada sobre o qual não fale. “Essa é a hora de contar tudo. Você pode começar dizendo, por exemplo: “Você deve ter notado que não fizemos nada que envolva comida. Você provavelmente está pensando: ‘Qual é o problema aqui? Eu estou com fome!'”

Você pode descobrir que o seu par tem algo que ele ou ela queria lhe dizer também. No caso de Collins, sua pessoa especial, Tina Saratsiotis, que ele conheceu no Match. com, revelou que ela tinha a forma de prisão de ventre de IBS.

“Nós nos unimos por questões de alimentação e digestão”, diz Collins. Vários meses em sua vida amorosa, pouco antes de o casal partir para o fim de semana do Dia dos Namorados, Tina revelou outro segredo: ela tinha transtorno esquizoafetivo. “Eu estava tipo,‘ Eu não me importo ’”, diz Collins.

Aprenda técnicas de relaxamento. Para controlar o namoro e a ansiedade sexual, o controle do estresse momento a momento é fundamental.

“Acalmar o sistema nervoso pode ser aprendido como qualquer outra habilidade”, diz o Dr. Scheman. Com a prática, você pode aprender a entrar em um estado de relaxamento mente-corpo rapidamente, como enquanto espera seu primeiro encontro chegar a um ponto de encontro. Um estudo publicado na Aliment Pharmacological Therapy envolvendo 69 pacientes com IBS descobriu que aqueles que praticavam respiração profunda e outras técnicas de relaxamento por cinco semanas tinham menos sintomas de IBS do que aqueles que não praticavam.

Você pode tentar podcasts de relaxamento digestivo, como os que Scheman gravou para o programa de medicina comportamental da Cleveland Clinic. Esses podcasts de 6 a 11 minutos ensinam técnicas de respiração, dicas de relaxamento tátil, como tocar o polegar e o indicador juntos, e dicas de palavras, como “Relaxe”, para ajudá-lo a manter a calma.

RELACIONADO: Meditação Mindfulness Reduz os Sintomas e a Ansiedade da SII, Descobertas de Estudo

Peça a compreensão do seu parceiro. Sempre haverá dias bons e dias ruins com qualquer coisa. Para gerenciar os dias ruins de IBS, “peça compreensão de uma forma que torne suas próprias necessidades conhecidas, enquanto permite que seu parceiro saiba que você está trabalhando para resolver o problema”, diz Scheman. Por exemplo, você pode dizer algo assim: “Tem sido uma semana muito difícil e por mais que tentei controlar meus sintomas, simplesmente não fui capaz. Você se importaria se fôssemos no sábado à noite e assistíssemos um filme em vez de sair? ”

Não faça do seu IBS o problema do seu parceiro. Evite usar seu IBS contra alguém, por exemplo, ameaçando que se eles o deixam com raiva, isso pode desencadear seus sintomas. Essa não é uma maneira saudável de lidar com conflitos. Em vez disso, Scheman diz para tentar abordar o conflito interpessoal dizendo algo como: “Prefiro que falemos sobre nossas divergências em vez de gritar, porque acho isso muito perturbador. ”

Em um relacionamento saudável, você é responsável por suas emoções. “É sua responsabilidade gerenciar seu bem-estar”, afirma Scheman. “Você não pode controlar se a outra pessoa está feliz, chateada, feliz ou brava. Você só pode controlar suas reações a ele. ”

Procure aconselhamento se os problemas persistirem. Com a SII, você pode não querer fazer sexo porque se sente mal, tem ansiedade para ir ao banheiro ou baixa auto-estima por causa da condição. A terapia cognitivo-comportamental (TCC), uma forma de psicoterapia que se concentra na preocupação relacionada aos sintomas, pode ajudar. Para se sentir mais confortável, íntimo e sexy em um relacionamento, converse com seu parceiro sobre seus medos e necessidades. Se essas discussões forem muito difíceis, procure aconselhamento individual ou de casais, de preferência com um terapeuta que tenha um conhecimento sólido do aspecto da conexão cérebro-intestino da SII. A terapia pode ajudá-lo a se aprofundar para determinar por que os sintomas da SII continuam a interferir em seu namoro e vida sexual, diz Scheman. Um artigo de revisão publicado na Psychology Research and Behavior Management em 2017 analisou vários estudos que concluíram que a TCC foi eficaz no alívio dos sintomas da SII por pelo menos um ano após o tratamento.

Finalmente, não deixe o IBS definir você. Lembre-se constantemente de suas boas qualidades. IBS é apenas parte de quem você é. “A pessoa certa vai querer sair com você pelo pacote completo”, diz o Dr. Margolis. Fique atento a alguém que seja compreensivo, atencioso, gentil, solidário e paciente.

“O segredo é encontrar alguém que não o julgue”, diz Collins, que é casado com Tina desde 2009.

Reportagem adicional de Ashley Welch.

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